Когда педиатр назначает ребенку анализ мочи по Нечипоренко, многие родители думают, что процедура не отличается от сбора обычного анализа. Главная ошибка — попытка собрать материал привычным способом, с помощью горшка. Это может полностью перечеркнуть ценность исследования. Давайте разберемся, как сделать все правильно.
Чем анализ по Нечипоренко отличается от общего
Общий анализ мочи показывает ее общий состав. Анализ по Нечипоренко — это подсчет точного количества определенных элементов (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в одном миллилитре осадка. Врач назначает его, если в общем анализе были замечены отклонения, чтобы уточнить, есть ли воспаление в мочевыводящих путях или почках. Именно поэтому чистота собранного материала критически важна: любая посторонняя примесь исказит счет.
Горшок: почему он не подходит категорически
Даже внешне чистый горшок — неприемлемая тара для сбора.
- Невозможно добиться стерильности. Пластик или эмаль горшка имеют микротрещины, где живут бактерии. Кипяток или моющие средства не убивают их полностью, а сами средства меняют состав мочи.
- Примеси и осадок. Частички пыли, остатки моющего средства, микроскопические царапины — все это попадает в анализ и считается лаборантом как «объекты из почек», что ведет к ложному диагнозу.
- Сбор всей порции. В горшок попадает и начальная, и конечная моча, которая может содержать клетки из уретры. Для Нечипоренко нужна строго средняя порция.
Проще говоря, сдавая мочу из горшка, вы, с высокой вероятностью, сдаете анализ не мочи ребенка, а бактериологического содержимого самого горшка.
Как собрать мочу правильно: инструкция для разных возрастов
Для грудничков (до года-полутора)
Идеальное решение — стерильный детский мочеприемник. Это полиэтиленовый пакетик с липким краем, который продается в любой аптеке.
- Тщательно подмойте ребенка с детским мылом.
- Снимите защитную пленку с мочеприемника и аккуратно приклейте его вокруг половых органов согласно инструкции (для мальчиков и девочек есть нюансы).
- Наденьте поверх памперс, чтобы ребенок не сорвал пакет.
- После того как малыш пописал, аккуратно отклейте мочеприемник, перелейте мочу в стерильный контейнер (тоже из аптеки).
Не пытайтесь выжимать мочу из памперса или пеленки — это гарантированно испортит анализ.
Для детей, которые ходят в туалет самостоятельно
Здесь используется метод средней порции.
- Утром, сразу после сна, ребенка нужно подмыть.
- Подготовьте стерильный контейнер.
- Ребенок начинает мочиться в унитаз или ванну. Через 1-2 секунды, не прерывая процесс, нужно подставить контейнер и набрать примерно 30-50 мл мочи (средняя порция).
- Завершить мочеиспускание снова в унитаз.
- Плотно закрыть контейнер крышкой, не касаясь ее внутренней поверхности.
Важные условия подготовки
- Собирайте мочу утром, сразу после сна — она наиболее концентрированная.
- Накануне не давайте ребенку ярко окрашенные овощи и фрукты (свекла, морковь), минеральную воду, не злоупотребляйте сладким.
- По возможности, избегайте приема мочегонных средств.
- Доставьте анализ в лабораторию в течение 1,5-2 часов. Не храните его в тепле.
Потратьте немного времени на правильный сбор. Это сэкономит вам нервы, избавит от необходимости пересдавать анализ и даст врачу точную информацию для правильных выводов о здоровье ребенка.