При лечении дакриоцистита у младенцев врачи всегда настаивают на определенном порядке: сначала очистка носа аспиратором, затем массаж слезного мешочка и только потом – закапывание капель. Этот порядок – не прихоть, а необходимость, основанная на анатомии.
Куда уходят слезы: связь глаза и носа
Слезная жидкость в норме не просто смачивает глаз. Она стекает через две маленькие точки во внутреннем уголке глаза в специальный каналец. Этот каналец ведет в слезный мешок, а оттуда – в носослезный канал, который открывается прямо в носовую полость. Вот почему, когда мы плачем, у нас появляются сопли. При дакриоцистите этот тонкий канал закупорен желатинозной пробкой или слишком узок. В слезном мешке застаивается жидкость, что приводит к воспалению.
Роль носа в лечении
Представьте, что носослезный канал – это трубочка, один конец которой у глаза, а другой – в носу. Если выход в носу перекрыт слизью, отеком или корочками (как это бывает при насморке у грудничка), то проходимость канала нарушена вдвойне.
Когда вы закапываете лечебные капли, они должны не просто обработать поверхность глаза. Часть препарата вместе со слезой должна проникнуть в слезный мешок и оказать действие там, а также создать давление, способствующее прорыву пробки. Если нос забит, оттоку жидкости некуда идти. Лекарство и слезная жидкость будут застаиваться, а эффективность лечения снизится.
Правильный алгоритм лечения
- Очистка носа аспиратором. Это освобождает выход носослезного канала, создавая «дренаж». Теперь у жидкости есть куда стекать.
- Массаж слезного мешочка. Технику показывает врач. Массаж создает давление, которое помогает прорвать пробку в канале.
- Закапывание капель. Теперь лекарство сможет проникнуть глубже и оказать противовоспалительное действие там, где это нужно. Кроме того, чихание или плач после закапывания создадут дополнительное давление в чистом носовом ходе.
Пренебрежение первым пунктом – очисткой носа – сводит на нет усилия по массажу и закапыванию. Ребенок будет мучиться, а улучшения могут не наступать. Поэтому возьмите за правило: перед каждым сеансом лечения дакриоцистита проверять и при необходимости очищать нос. Это простое действие значительно повышает шансы на успешное излечение без зондирования.