Уход за кожей вокруг трахеостомической трубки — важная и ответственная процедура для родителей детей с трахеостомой. Часто возникает мысль использовать привычное детское масло для смягчения кожи или защиты от раздражения. Однако в большинстве случаев медицинские специалисты не рекомендуют этого делать.
Почему масло может навредить
Детское масло, особенно минеральное, создает на коже плотную окклюзионную пленку. В области вокруг трахеостомы это может привести к нескольким проблемам.
- Закупорка пор и потовых желез. Кожа под трубкой и так испытывает нагрузку, а масло может усугубить раздражение и спровоцировать появление опрелостей или прыщиков.
- Накопление бактерий. Жирная пленка становится средой, где могут скапливаться микроорганизмы, повышая риск инфицирования стомы — одного из самых серьезных осложнений.
- Повреждение трубки. Масло может негативно влиять на материал трахеостомической трубки (особенно силиконовой), приводя к ее быстрому износу, деформации или разрушению.
- Сложности с фиксацией. Масляная кожа плохо держит фиксирующие пластыри или дерматикс, трубка может смещаться.
Чем обрабатывать кожу правильно
Стандартный протокол ухода обычно не включает масляные средства. Чаще всего медицинский персонал обучает родителей использовать:
- Растворы для очистки кожи — стерильную воду, физиологический раствор или специальные бесспиртовые очищающие жидкости.
- Барьерные кремы или пасты на цинковой основе. Они защищают кожу от влаги и выделений, не закупоривая поры так сильно, как масло.
- Специальные салфетки или повязки под фланец трубки, которые впитывают влагу.
Главный принцип — кожа вокруг стомы должна быть чистой, сухой и «дышащей». Любое средство, которое нарушает этот принцип, потенциально опасно.
Никогда не вводите масло или любую другую жидкость в саму трахеостому. Если кожа вокруг трубки краснеет, мокнет или появляются язвочки, это повод не для экспериментов с маслом, а для срочного звонка врачу или медсестре. Они скорректируют план ухода. Использование детского масла возможно только в одном случае — если его прямо рекомендовал ваш лечащий отоларинголог или реабилитолог, знающий все особенности состояния ребенка. Но такие рекомендации в современной практике редки.