Когда педиатр не находит явных урологических причин для энуреза, логичным шагом становится визит к детскому неврологу. Контроль мочевого пузыря — сложный процесс, управляемый нервной системой. Его сбои часто имеют неврологическую природу.
Созревание нервной системы
Самая распространенная неврологическая причина — простая задержка созревания соответствующих центров в головном и спинном мозге. У ребенка все в порядке, просто его нервная система формируется по своему, более медленному графику. С возрастом, обычно к 10–12 годам, проблема в большинстве таких случаев исчезает сама собой.
Более серьезные нарушения
- Минимальная мозговая дисфункция. Это легкое нарушение, которое может сказываться на различных функциях, включая контроль тазовых органов.
- Последствия перинатальной травмы. Сложные роды, гипоксия при беременности могут отразиться на развитии нервной системы.
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности. У детей с СДВГ энурез встречается значительно чаще, что подтверждает связь с неврологическим статусом.
- Травмы или заболевания спинного мозга. Они могут нарушать передачу сигналов между мозгом и мочевым пузырем.
Что делает невролог?
Врач проведет осмотр, проверит рефлексы, может назначить дополнительные исследования, например, электроэнцефалограмму или МРТ, чтобы оценить состояние структур мозга. Лечение, если оно требуется, направлено на коррекцию выявленного неврологического нарушения. Оно может включать физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, иногда медикаменты, улучшающие обмен веществ в нервной ткани. Важно понимать, что неврологический энурез — это симптом, а не каприз. Грамотное лечение причины помогает справиться и со следствием.