Красная кожа под подгузником — не всегда просто опрелость. Часто, особенно после курса антибиотиков или при снижении иммунитета, там активизируются дрожжевые грибки рода Кандида. Это состояние называют пеленочным кандидозом или молочницей кожи. И здесь кроется главная ошибка: салицилово-цинковая паста, отлично помогающая при обычном воспалении, при грибке не только бесполезна, но иногда и мешает выздоровлению.
Как выглядит обычная опрелость?
Ее вызывает физическое и химическое раздражение: влага, трение, контакт с аммиаком из мочи.
- Локализация: В первую очередь страдают складки кожи (паховые, ягодичные, бедренные), выпуклые поверхности, соприкасающиеся с подгузником.
- Вид: Кожа красная, может быть слегка влажной (мокнутие), отечной. Границы покраснения обычно размытые. Покраснение равномерное.
- Динамика: При хорошем уходе, частой смене подгузников и использовании подсушивающих средств (как раз пасты) быстро идет на улучшение.
Как выглядит кандидоз (молочница) кожи?
Грибок ведет себя иначе.
- Локализация: Начинается часто в самых глубоких складках, но затем выходит за их пределы. Может поражать не только область под подгузником, но и кожу живота, бедер.
- Вид: Покраснение яркое, насыщенное, «лаковое». Края очага резко очерчены, могут быть видны бахромчатые границы. Вокруг основного красного пятна часто появляются мелкие красные пятнышки-«дочерние элементы» (так называемые «сателлиты») — это ключевой признак.
- Дополнительно: Могут присутствовать белесоватый налет, похожий на творог, или мелкие пузырьки с гнойным содержимым. Часто поражена и слизистая половых органов.
- Динамика: Обычные средства от опрелостей не помогают. Состояние может то немного улучшаться, то снова ухудшаться.
Почему паста не поможет при кандидозе?
Салицилово-цинковая паста борется с воспалением и влагой, но не обладает противогрибковым действием. Более того, ее жировая основа (вазелин) может создавать на коже пленку, под которой грибку будет тепло, влажно и комфортно размножаться. Таким образом, лечение окажется неэффективным, а процесс затянется.
Что делать?
Если вы подозреваете, что у ребенка не просто опрелость, а нечто похожее на кандидоз, самое разумное — показать высыпания педиатру. Врач осмотрит кожу и точно скажет, в чем дело.
При подтверждении грибковой инфекции доктор назначит специальные противогрибковые кремы или мази (на основе клотримазола, нистатина и др.). Их нужно наносить на чистую сухую кожу тонким слоем. Только после устранения грибка, если останется простое раздражение, можно будет вернуться к использованию пасты для восстановления кожи.
Не пытайтесь ставить диагноз сами. Неправильное лечение всегда отнимает время и позволяет проблеме развиться сильнее.