Педиатрия

Паста при опрелостях и стрептодермии: в чем разница в применении

Статья посвящена разграничению ситуаций, когда салицилово-цинковая паста может быть полезна, а когда – бесполезна или даже вредна. Описаны характерные признаки обычной опрелости (покраснение, умеренная влажность) и стрептодермии (пузырьки с мутным содержимым, желтые корочки). Подчеркивается, что паста является исключительно симптоматическим средством при опрелостях и не действует на бактериальную инфекцию. Указано, что при стрептодермии использование пасты не рекомендуется, так как она может создать пленку, под которой бактерии будут размножаться активнее. Делается акцент на необходимости точного диагноза от врача перед началом любого лечения.

Родители иногда путают тяжелую опрелость с началом стрептодермии. Это разные проблемы, и подход к лечению у них принципиально отличается. Попробуем разобраться, где место салицилово-цинковой пасты.

Опрелость (пеленочный дерматит)

Это воспаление кожи от контакта с влагой, трением и раздражающими веществами. Выглядит как покраснение, может быть легкая отечность. Кожа влажная, но без специфических высыпаний. Здесь салицилово-цинковая паста работает хорошо. Она подсушивает, создает барьер и дает коже время на восстановление в перерывах между сменами подгузника. При опрелости пасту используют как основное или вспомогательное средство.

Стрептодермия

Это уже бактериальная инфекция кожи, вызванная стрептококками. Она часто начинается с появления маленьких пузырьков с мутной жидкостью, которые затем лопаются, образуя желтоватые медовые корочки. Очаги могут быстро увеличиваться. При стрептодермии салицилово-цинковая паста не является лечением. Более того, ее применение может ухудшить ситуацию. Подсушивающий и обволакивающий эффект создаст на поверхности корок плотную пленку. Под ней сохранится влажная среда, идеальная для размножения бактерий, и инфекция распространится вширь или вглубь.

Как отличить и что делать

ПризнакОпрелостьСтрептодермия
Внешний видСплошное покраснение, возможна мацерация (размягчение).Отдельные элементы: пузырьки, позже – желтые корки.
ДинамикаМедленно развивается, зависит от ухода.Может быстро увеличиваться за сутки.
Что делатьУсилить гигиену, использовать пасту, воздушные ванны.Обязательно показаться врачу для назначения антибактериальной терапии (мази, иногда антибиотики внутрь).

Если вы сомневаетесь в диагнозе, лучше перестраховаться и обратиться к педиатру. Лечение стрептодермии требует специфических препаратов, которые назначает только специалист. Использование салицилово-цинковой пасты в этом случае будет потерей времени и может привести к осложнениям.