Для детей с муковисцидозом еда — это больше, чем просто пища. Это лекарство и источник энергии для борьбы с болезнью. Основная проблема при этом заболевании — плохое усвоение питательных веществ из-за недостаточной работы поджелудочной железы. Поэтому диета строится на двух главных принципах: максимум калорий и помощь пищеварению специальными ферментами.
Почему нужна высококалорийная диета
Дети с муковисцидозом тратят много энергии на дыхание и борьбу с хроническими инфекциями. Часто они отстают в весе и росте. Цель питания — не просто накормить, а дать организму избыток энергии. Калорийность их рациона должна быть на 20-50%, а иногда и на 100% выше, чем у здоровых сверстников. Акцент делается на жирах, так как они самый концентрированный источник энергии, и на белках для построения мышц и иммунной защиты.
Как увеличить калорийность еды
- Добавлять сливочное или растительное масло в готовые каши, пюре, супы.
- Использовать сметану, майонез, сливочные соусы (если нет противопоказаний).
- Включать в перекусы орехи, семечки, жирные сорта сыра.
- Готовить молочные коктейли с добавлением сухого молока или специальных высококалорийных смесей.
- Не ограничивать ребенка в сладостях, выпечке, если он их хочет — это быстрые углеводы и дополнительные калории.
Ферменты: заменитель работы поджелудочной железы
Без ферментных препаратов даже самая калорийная пища не усвоится. Эти препараты принимают каждый раз перед едой, даже перед небольшим перекусом. Доза подбирается индивидуально врачом и зависит от объема и жирности пищи. Капсулы нельзя разжевывать, их обычно глотают целиком. Для маленьких детей содержимое капсулы можно смешать с небольшой порцией кислой пищи, например, яблочным пюре.
| Прием пищи | Что важно помнить о ферментах |
| Основной прием (завтрак, обед, ужин) | Дозу делят: часть принимают в начале еды, часть — в середине. |
| Легкий перекус (фрукт, печенье) | Принимают половинную или минимальную дозу. |
| Жидкая пища без жира (сок, чай) | Ферменты обычно не требуются. |
Эффективность терапии оценивают по стабильному набору веса, нормальному стулу и хорошему самочувствию ребенка. При изменении рациона или появлении симптомов несварения дозу ферментов нужно обсудить с врачом.
Постоянный контроль питания и ферментотерапии требует от родителей дисциплины, но это прямой путь к тому, чтобы ребенок рос активным, набирал вес и лучше противостоял инфекциям.