Педиатрия

Поливитамины для ребенка: каждый день или время от времени?

В статье рассматривается вопрос режима приёма поливитаминных комплексов для детей. Автор обсуждает, какой подход более оправдан — ежедневный длительный приём или периодические курсы. Материал приводит основные аргументы за и против каждого варианта, ссылаясь на мнения педиатров. Подчеркивается, что ключевым фактором должно быть наличие реального дефицита витаминов, подтвержденного или предполагаемого, и общее состояние здоровья ребенка. Описываются ситуации, когда витамины нужны постоянно (например, при ограничительных диетах, хронических болезнях), и когда достаточно пропить их курсом в период повышенной нагрузки или сезонного авитаминоза.

Давать ли ребёнку витамины — один из вечных родительских вопросов. А если давать, то как: пить постоянно, как рекомендуют в некоторых рекламах, или курсами, как советовали бабушки? Единого правильного ответа для всех детей нет. Всё зависит от конкретной ситуации, здоровья и питания ребёнка.

Аргументы за курсовой приём

Многие педиатры старой школы и некоторые современные специалисты склоняются к этому варианту.

  • Профилактика гипервитаминоза. Жирорастворимые витамины (A, D, E, K) накапливаются в организме. Их постоянный избыток может быть токсичен. Курс в 1-2 месяца снижает этот риск.
  • Стимуляция естественных процессов. Есть мнение, что организм «ленится» усваивать витамины из пищи, если постоянно получает их в готовом виде. Пауза заставляет его работать.
  • Экономическая целесообразность. Постоянный приём дорогих комплексов может быть накладным для семьи, в то время как сезонные курсы весной и осенью выглядят разумнее.
  • Ориентация на потребность. Курс часто приурочивают к периоду повышенных нагрузок (начало учебного года, экзамены, сезон простуд) или к времени года с малым количеством свежих фруктов и овощей (поздняя зима — ранняя весна).

Аргументы за постоянный приём

У этого подхода тоже есть свои сторонники и показания.

  • Обеспечение стабильного уровня. При некоторых состояниях (хронические заболевания ЖКТ, нарушение всасывания) организм плохо усваивает витамины. Единичный курс не решит проблему, нужна постоянная поддержка.
  • При строгих диетах. Если ребёнок — веган, имеет множественные пищевые аллергии или категорически отказывается от целых групп продуктов (например, не ест овощи или мясо), дефицит носит постоянный характер. Значит, и восполнять его нужно регулярно.
  • Удобство и дисциплина. Приём «каждый день в одно время» легко встраивается в рутину и не забывается, в отличие от схемы «месяц пьём, два — перерыв».

Как же правильно?

Идеальная схема та, которую подбирает педиатр для вашего конкретного ребёнка. В основе решения должен лежать ответ на вопрос: «Зачем?»

Если есть подтверждённый дефицит

По анализам выявлена нехватка конкретных витаминов (железа, витамина D, группы B). В этом случае врач назначает не общий поливитаминный комплекс, а конкретный монопрепарат в лечебной дозе. Его принимают ежедневно, обычно несколько месяцев, до нормализации показателей. После этого можно перейти на поддерживающий курс или пересмотреть диету.

Если дефицита нет, но питание неидеально

Ребёнок в целом здоров, но ест мало разнообразия, капризничает в еде. Здесь подойдёт курсовой приём поливитаминов 1-2 раза в год по 1 месяцу, особенно в неблагоприятные сезоны. Постоянно пить витамины не нужно, лучше постепенно улучшать рацион.

Если ребёнок здоров и питается сбалансированно

Ест мясо, рыбу, крупы, молочные продукты, овощи и фрукты по сезону, много гуляет. В таком случае поливитамины ему, скорее всего, не нужны вообще. Исключение составляет, пожалуй, только витамин D, который в наших широтах рекомендуют принимать профилактически практически всем детям ежедневно с осени до весны.

Главный вывод: поливитамины — не конфетка и не обязательный элемент детского меню. Это вспомогательное средство. Режим их приёма (ежедневно или курсами) зависит от цели, которую ставит врач. Самодеятельность здесь может принести больше вреда, чем пользы. Лучшая витаминная профилактика — это не таблетка, а тарелка с полезной и разнообразной едой.