Аллергия на белок коровьего молока — самая распространенная пищевая аллергия у детей первого года жизни. Ее коварство в том, что симптомы могут маскироваться под другие проблемы: колики, дерматит или просто беспокойный характер ребенка. Родителям важно знать, на что обращать внимание.
Как проявляется реакция: от кожи до кишечника
Симптомы можно разделить на группы в зависимости от того, какие системы организма реагируют. Они могут появляться по отдельности или в комбинации.
Кожные проявления (наиболее заметные)
- Атопический дерматит: сухость, покраснение, шелушение щек, кожи за ушами, на сгибах рук и ног.
- Крапивница: внезапное появление зудящих волдырей, похожих на ожог крапивой.
- Отек Квинке: плотный отек губ, век, слизистых. Это опасное состояние, требующее немедленной помощи.
- Молочный струп (гнейс): желтоватые корочки на волосистой части головы.
Желудочно-кишечные симптомы (часто самые первые)
- Частые и обильные срыгивания, рвота.
- Сильные кишечные колики, которые не проходят после обычных мер утешения.
- Изменение стула: диарея с пеной и слизью или, наоборот, хронический запор.
- Примесь крови в стуле — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.
- Метеоризм и вздутие живота.
Респираторные признаки (менее специфичны)
- Аллергический ринит: заложенность носа, прозрачные выделения, чихание без признаков простуды.
- Сухой кашель, затрудненное свистящее дыхание.
- Частые отиты, воспаления среднего уха.
Общие нарушения состояния
- Плохая прибавка в весе и росте из-за нарушения всасывания питательных веществ.
- Постоянное беспокойство, плач, нарушения сна.
- В редких тяжелых случаях — анафилактический шок (резкое падение давления, бледность, потеря сознания).
Важные особенности
Реакция может быть немедленной (в течение 2 часов после кормления) или отсроченной (проявиться через сутки и даже позже). При грудном вскармливании аллергены попадают к ребенку через молоко матери, если она сама употребляет молочные продукты. Поэтому симптомы могут быть и у ребенка на грудном вскармливании.
Что делать при подозрении на аллергию
Самое главное — не ставить диагноз самостоятельно и не сажать ребенка на жесткую диету без консультации. Обратитесь к педиатру или детскому аллергологу. Врач соберет анамнез, осмотрит ребенка и, скорее всего, порекомендует диагностическую элиминационную диету: полное исключение коровьего молока и всех его производных из рациона ребенка (или из рациона матери, если малыш на грудном вскармливании) на 2-4 недели. Если симптомы исчезают, а при повторном введении молока возвращаются — диагноз считается подтвержденным. Дальнейшее лечение — это строгая диета с адекватной заменой питательных веществ, которую должен подобрать специалист.