Педиатрия

Тугое пеленание и тазобедренные суставы: есть ли риск?

В статье рассматривается спорный вопрос о том, может ли тугое пеленание навредить развитию тазобедренных суставов новорожденного. Кратко объясняется физиологическая норма развития этих суставов — положение с разведенными ногами (поза «лягушки»). Описывается, как классическое тугое пеленание «столбиком» с выпрямленными и прижатыми друг к другу ножками противоречит этой естественной позе и может увеличить риск дисплазии или не способствовать правильному формированию суставной впадины. Приводятся современные рекомендации врачей, которые советуют свободное пеленание или широкое пеленание, позволяющее ногам двигаться. Делается вывод о необходимости избегать тугого фиксирования ног.

Метод тугого пеленания передается из поколения в поколение, но современная медицина, особенно ортопедия, смотрит на него с большим опасением. Главный вопрос, который волнует родителей: может ли такая фиксация помешать правильному развитию самых крупных суставов в организме малыша?

Как должны развиваться суставы у младенца

Природа задумала так, что оптимальное положение для созревания тазобедренных суставов — это поза с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Врачи называют это положение «позой лягушки» или положением сгибания и отведения. В таком состоянии головка бедренной кости правильно центрируется в вертлужной впадине таза, стимулируя ее нормальное развитие.

Что происходит при тугом пеленании

Классическое тугое пеленание выпрямляет ножки ребенка и плотно прижимает их друг к другу. Это положение противоестественно и может привести к нескольким проблемам.

  • Нарушение центровки: Головка бедра может давить на край суставной впадины, а не на ее центр.
  • Повышенный риск дисплазии: Если у ребенка есть предрасположенность к незрелости суставов, тугое пеленание усугубляет ситуацию, мешая правильному «дозреванию».
  • Ограничение движения: Суставы не получают необходимой естественной нагрузки от легких движений ног.

Мнение специалистов

Подавляющее большинство детских ортопедов и педиатров сегодня выступают против тугого пеленания, особенно с фиксацией ног. Напротив, для детей с незрелостью суставов рекомендуют так называемое «широкое пеленание», которое как раз имитирует здоровую позу с разведенными ножками.

Как пеленать правильно, чтобы не навредить

Если вы все же пеленаете ребенка, следуйте простым правилам.

  1. Никогда не выпрямляйте и не стягивайте плотно ноги малыша.
  2. Используйте свободное пеленание, которое фиксирует ручки, но оставляет достаточно пространства в области таза и ног для свободного движения и сгибания.
  3. Рассмотрите альтернативы — современные конверты и мешки для сна, которые вообще не сковывают ноги.

Вывод

Тугое пеленание с фиксацией ног действительно может мешать нормальному развитию тазобедренных суставов и считается фактором риска. От этой практики лучше отказаться в пользу более свободных и физиологичных методов укутывания ребенка. Здоровье суставов закладывается в первые месяцы жизни, и важно не создавать для него искусственных помех.