Детское здоровье

Безлактозное молоко для здорового ребенка: нужно ли переплачивать?

Статья посвящена анализу моды на безлактозные продукты для детей. Объясняется, что такое лактоза и лактаза, и в каких случаях неспособность переваривать молочный сахар действительно является проблемой (врожденная и первичная лактазная недостаточность). Подробно разбирается вторичная недостаточность, часто возникающая после кишечных инфекций. Делается вывод, что здоровому ребенку без диагноза безлактозные продукты не нужны и даже могут навредить, лишив его полезных веществ из молока и приучая к специфическому вкусу.

Полки магазинов заполонили безлактозные молоко, творог и кефир. Реклама намекает, что они полезнее и современнее. Многие родители покупают их «на всякий случай», даже если у ребенка нет проблем с пищеварением. Давайте разберемся, есть ли в этом смысл.

Лактоза и лактаза: в чем разница?

Лактоза – это молочный сахар, который содержится в молоке всех млекопитающих. Чтобы его переварить, организм вырабатывает в тонком кишечнике специальный фермент – лактазу. Он расщепляет лактозу на простые сахара, которые затем всасываются. Если фермента мало или нет, непереваренная лактоза попадает в толстый кишечник, где ее начинают «поедать» бактерии. Это вызывает газообразование, вздутие, боли в животе и диарею. Такое состояние называется лактазной недостаточностью.

Когда безлактозные продукты – это необходимость

Есть несколько реальных медицинских ситуаций.

  • Врожденная лактазная недостаточность: очень редкое генетическое заболевание, когда фермент отсутствует с рождения. Диагноз ставят в первые недели жизни.
  • Первичная (взрослого типа) лактазная недостаточность: естественное снижение выработки фермента с возрастом, после 3-5 лет. Распространено среди некоторых народов, но у многих европейцев активность фермента сохраняется.
  • Вторичная лактазная недостаточность: временное состояние. Возникает после кишечной инфекции, приема антибиотиков, при целиакии, когда повреждаются клетки кишечника, вырабатывающие лактазу. Это самая частая причина проблем у маленьких детей. Она проходит после лечения основной болезни и восстановления кишечника.

Во всех этих случаях врач рекомендует временно или постоянно использовать низколактозные или безлактозные продукты.

А если ребенок здоров?

У здорового ребенка, который с рождения пил мамино молоко или смесь, нет причин отказываться от лактозы. Его организм прекрасно с ней справляется. Перевод на безлактозную диету «для профилактики» или «потому что все так делают» не имеет научных оснований.

Более того, это может иметь минусы.

  • Лишние траты: такие продукты стоят значительно дороже обычных.
  • Дефицит кальция и витаминов: если из-за необоснованного страха перед лактозой вы полностью уберете молочные продукты из рациона, придется искать другие источники кальция.
  • Формирование неправильных привычек: ребенок привыкает к специфическому сладковатому вкусу безлактозного молока (оно сладкое, потому что лактозу уже расщепили на глюкозу и галактозу). Потом обычное молоко может казаться ему невкусным.
  • Ненужные ограничения: вы усложняете жизнь себе и ребенку, создавая искусственные рамки там, где они не нужны.

Как понять, что проблема есть?

Если после стакана молока или порции творога у ребенка регулярно болит живот, он испытывает дискомфорт и у него жидкий стул – нужно идти к врачу (педиатру или гастроэнтерологу). Не ставьте диагноз самостоятельно. Врач может порекомендовать анализ кала на углеводы или другие тесты. И только на основании диагноза стоит переходить на специальные продукты. Не поддавайтесь маркетингу. Для здорового ребенка обычное молоко и кефир – это полезно, вкусно и правильно.