Детское здоровье

Непереносимость лактозы у ребенка: симптомы и питание

Статья посвящена проблеме непереносимости лактозы у детей. Описываются основные симптомы со стороны пищеварения: вздутие, боли в животе, диарея после употребления молока. Рассказывается о различии первичной и вторичной непереносимости. Даются практические рекомендации по питанию: выбор безлактозных смесей и продуктов, чтение этикеток, обеспечение поступления кальция из других источников. Подчеркивается необходимость консультации с педиатром.

Непереносимость лактозы — это не аллергия. Проблема в том, что организм ребенка не вырабатывает достаточно фермента лактазы, чтобы переварить молочный сахар — лактозу. Непереваренная лактоза остается в кишечнике и вызывает неприятные симптомы.

Как это проявляется

Симптомы почти всегда связаны с желудком и кишечником. Они появляются через полчаса-два после того, как ребенок выпил молоко или съел молочный продукт.

  • Урчание, вздутие и боли в животе.
  • Газообразование.
  • Жидкий, пенистый стул, часто с кислым запахом.
  • Иногда тошнота.

Важный момент: при непереносимости лактозы не бывает сыпи, зуда или отека, как при аллергии на белок коровьего молока. Реакция всегда на пищеварение.

Почему это происходит

У маленьких детей часто встречается временная, вторичная непереносимость. Она возникает после кишечной инфекции, курса антибиотиков или при целиакии. Слизистая кишечника повреждается, и выработка лактазы снижается. Со временем, когда кишечник восстанавливается, проблема может уйти.

Реже бывает врожденная форма, когда фермента нет с рождения. Таких детей кормят специальными безлактозными смесями.

Как строить питание

Основной принцип — снизить нагрузку лактозой, но не обязательно убирать все молочные продукты.

  1. Для грудничков: Врач может назначить фермент лактазу в каплях, которые дают перед кормлением. Или рекомендовать временно перейти на низколактозную/безлактозную смесь.
  2. Для детей постарше: Попробуйте уменьшить количество цельного молока. Иногда хорошо переносятся кисломолочные продукты: кефир, йогурт, твердый сыр. В них часть лактозы уже переработана бактериями.
  3. Читайте этикетки. Лактоза может быть в хлебе, колбасе, кондитерских изделиях, некоторых лекарствах.

Откуда брать кальций

Это главный вопрос при отказе от молока. Кальций есть в брокколи, белой фасоли, нуте, миндале (осторожно с аллергией), кунжуте, сардинах с костями. Можно использовать обогащенные безлактозные продукты или, по совету врача, добавки с кальцием.

Не ставьте диагноз самостоятельно. Схожие симптомы бывают и при других заболеваниях. Обратитесь к гастроэнтерологу. Для точной диагностики используют дыхательный тест или анализ на кислотность стула.

При правильной диете ребенок с непереносимостью лактозы будет чувствовать себя хорошо и нормально развиваться.