Дисплазия тазобедренных суставов — это распространенная патология у новорожденных, связанная с недоразвитием сустава. Одним из факторов риска ее развития или усугубления считается тугое пеленание с выпрямленными и плотно прижатыми друг к другу ножками. Правильная техника пеленания, наоборот, может стать элементом профилактики и даже частью лечения на ранних стадиях.
Почему тугое пеленание опасно
Природное положение новорожденного — это поза лягушки: ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах и широко разведены в стороны. В таком положении головка бедренной кости правильно центрируется в вертлужной впадине, что стимулирует нормальное развитие сустава. Тугое пеленание с прямыми ногами выводит головку бедра из правильного положения, создавая условия для недоразвития впадины. Широкое пеленание сохраняет физиологическую позу.
Техника широкого пеленания тремя пеленками
Это классический метод, который требует некоторой сноровки.
- Возьмите плотную квадратную пеленку (например, фланелевую) и сложите ее в несколько раз, чтобы получился прямоугольник шириной около 20 см.
- Поместите эту прокладку между ног ребенка так, чтобы его бедра были разведены в стороны на 60-80 градусов.
- Второй, обычной тонкой пеленкой, зафиксируйте ножки вместе с этой прокладкой в согнутом и разведенном положении. Не стягивайте сильно.
- Третьей, теплой пеленкой, заверните ребенка полностью, включая ручки, по стандартной схеме свободного пеленания, не нарушая положения ног.
Более простые альтернативы
Не обязательно использовать три пеленки каждый раз. Сегодня есть удобные приспособления.
- Трусики для широкого пеленания. Это изделие из мягкой ткани с вшитой мягкой распоркой. Они надеваются поверх подгузника и удобно фиксируют ножки в правильной позиции.
- Двойной подгузник. На обычный подгузник надевается второй, на один-два размера больше. Объемная прослойка между ног автоматически разводит бедра.
- Слинг-шарф. Ношение ребенка в слинге с правильной намоткой (в позе лягушки лицом к маме) — это тот же принцип широкого пеленания, но в вертикальном положении.
Важные замечания
Широкое пеленание — это профилактическая и вспомогательная мера. Если ортопед уже диагностировал дисплазию и назначил ношение стремян Павлика или другой жесткой фиксации, то пеленание не заменяет лечение. Перед началом любых процедур необходимо проконсультироваться с детским ортопедом. Самостоятельно разводите ножки ребенка мягко, без усилий и давления. Комфорт малыша — главный показатель: если он спокоен, значит, положение ему подходит.