Дети часто ударяются пальцами, и одна из самых болезненных травм — ушиб ногтевой пластины. Под ногтем сразу или через некоторое время появляется темное пятно. Это гематома, то есть скопление крови. Она давит на ткани, вызывая сильную боль. Главное для родителей — не растеряться и правильно помочь.
Первые признаки травмы
Сразу после удара палец сильно болит, ребенок плачет. Палец может покраснеть и немного опухнуть. Через несколько часов или на следующий день под ногтем проступает багровое, синее или почти черное пятно. Иногда боль носит пульсирующий характер. В тяжелых случаях ноготь постепенно отслаивается от ложа.
Первая помощь: что можно сделать дома
Ваши действия в первые минуты помогут уменьшить отек и боль.
- Успокойте ребенка и осмотрите палец. Проверьте, нет ли серьезной деформации, которая указывает на перелом.
- Приложите холод. Заверните лед, грелку с холодной водой или любой замороженный продукт в полотенце. Прикладывайте к ушибленному пальцу на 5-10 минут с перерывами в течение первого часа. Холод сузит сосуды и уменьшит кровоизлияние.
- Обеспечьте покой. Не позволяйте ребенку активно двигать рукой или наступать на ногу, если травмирован палец ноги.
- При сильной боли можно дать возрастную дозу обезболивающего на основе ибупрофена или парацетамола.
- Сделайте легкую давящую повязку, если нет подозрения на перелом. Это также поможет ограничить отек.
Чего делать категорически нельзя
Не пытайтесь самостоятельно «выпустить» кровь, прокалывая ноготь иголкой или другим острым предметом. В домашних условиях высок риск занести инфекцию, которая приведет к нагноению под ногтевой пластиной. Лечение такой инфекции сложное и болезненное.
Когда нужно срочно к врачу
Есть ситуации, когда домашней помощи недостаточно. Обратитесь в травмпункт или к хирургу, если:
- Палец сильно деформирован, ребенок не может им пошевелить — возможен перелом.
- Гематома очень большая и занимает больше половины площади ногтя.
- Боль не уменьшается через сутки, а только усиливается.
- Появились признаки инфекции: палец сильно распух, кожа стала ярко-красной и горячей, появились гнойные выделения.
- Ребенок не был привит от столбняка, а травма произошла о загрязненный предмет.
Врач оценит ситуацию. При большой гематоме он может выполнить небольшую процедуру — трепанацию ногтя. С помощью специального инструмента (часто просто стерильной иглы) в ногтевой пластине делают маленькое отверстие, через которое кровь выходит. Давление сразу спадает, и боль утихает. Это быстрая и почти безболезненная манипуляция при правильном выполнении.
Что будет дальше
Если все обошлось, синяк под ногтем будет постепенно менять цвет с синего на желтоватый и рассасываться. Это может занять несколько недель. В случае сильного ушиба старый ноготь может сойти, а под ним уже будет расти новый. Ваша задача — следить, чтобы палец был в покое, а ноготь не травмировался снова. Обувь должна быть свободной, если травма на ноге. Через пару дней для рассасывания гематомы врач может порекомендовать сухое тепло или специальные мази.