Ситуация, когда у ребенка в целом сухая, шелушащаяся кожа, но в складочках при этом появляются красные мокнущие опрелости, ставит родителей в тупик. Кажется, что средства противоречат друг другу: сухое нужно увлажнить, а мокнущее — подсушить. На самом деле, подход нужен комплексный и точечный.
Почему это происходит?
Врожденная сухость кожи (часто это особенность атопического дерматита) означает, что кожный барьер нарушен. Кожа плохо удерживает влагу и более чувствительна к раздражителям. Однако в зонах, закрытых подгузником, — в паху, между ягодицами, в глубоких складках на бедрах — создаются идеальные условия для опрелостей: ограниченный доступ воздуха, трение и постоянный контакт с влагой (мочой). Даже при общей сухости, локально в этих местах кожа преет.
Принципы ухода: разделение зон
Ключ к успеху — разный уход для разных участков тела. Условно разделите кожу на две зоны: сухие открытые участки (щеки, руки, ноги, спина) и влажные закрытые складочки (пах, ягодицы, подколенные, шейные).
Для сухих участков: интенсивное увлажнение
- Купание: Используйте теплую, а не горячую воду. Добавляйте в ванну специальные масла или эмульсии для очень сухой кожи. Не злоупотребляйте пеной. Ограничьте время купания 10 минутами.
- Средства после купания: В течение 3-5 минут после промокания (не вытирания!) полотенцем нанесите на все сухие участки густой увлажняющий крем или эмолент. Эти средства восстанавливают липидный слой и удерживают влагу внутри кожи.
Для зон опрелостей: защита и сухость
- Очищение: Подмывайте ребенка при смене подгузника просто водой или очень мягкими салфетками без отдушек. После этого не просто промокайте, а тщательно просушивайте кожу в складочках, можно даже аккуратно раздвинуть их и дать пару минут проветриться.
- Защита: На абсолютно сухую кожу в паховой области и между ягодицами нанесите средство, создающее барьер. Здесь есть выбор:
- Крем под подгузник с цинком: Он создаст плотную защитную пленку, которая отталкивает влагу и снимает воспаление. Наносите его только на места, склонные к опрелостям, а не на всю сухую кожу.
- Детская присыпка на крахмальной основе: Если выбираете ее, то наносите микроскопическим слоем только на глубокие складки для уменьшения трения. Избегайте талька и следите, чтобы не образовывались комки.
Чего избегать?
Не используйте для мытья обычное мыло — оно сушит. Не наносите густой увлажняющий крем на уже покрасневшие мокнущие опрелости — это только усилит парниковый эффект. Не трите кожу полотенцем, только промокайте.
Если, несмотря на все меры, опрелости не проходят или сухость усиливается, обязательно покажите ребенка педиатру или детскому дерматологу. Возможно, потребуется специальная лечебная мазь или коррекция диеты. Помните, что такая кожа требует постоянного и внимательного ухода, но при правильном подходе обе проблемы можно успешно контролировать.