Сочетание двух проблем — частых срыгиваний и запоров — часто ставит родителей в тупик. Кажется, что одно исключает другое, но на практике эти состояния могут встречаться вместе. Подбор смеси в таком случае требует понимания причин.
Сначала — к врачу
Прежде чем менять питание, нужно показать ребенка педиатру. Важно исключить заболевания, которые вызывают и срыгивания, и проблемы со стулом. Врач оценит прибавку в весе, общее развитие и даст направление к узким специалистам, если это потребуется. Без этого любые эксперименты со смесями будут просто гаданием.
На что смотреть в составе смеси
Идеальной смеси "два в одном" не существует, но можно искать компромиссное решение. Обратите внимание на следующие виды детского питания.
- Антирефлюксные (AR) смеси. Они содержат загустители (камедь или крахмал), которые делают содержимое желудка более густым и препятствуют обратному забросу. Но некоторые из них, особенно на основе рисового крахмала, могут способствовать запорам.
- "Комфортные" смеси. Их белок частично расщеплен, что облегчает digestion. Они часто содержат пребиотики (галактоолигосахариды, фруктоолигосахариды) для мягкого стула и снижают газообразование, что может косвенно влиять и на срыгивания.
- Смеси с пробиотиками. Полезные бактерии в составе помогают наладить работу кишечника и регулярный стул.
Практические шаги по подбору
Начните со смесей категории "комфорт". Они наиболее сбалансированы для решения функциональных проблем. Вводите новую смесь постепенно, в течение 5-7 дней, заменяя по одному кормлению в день.
Если срыгивания остаются главной проблемой, а стул при этом нормализовался, можно обсудить с врачом временное добавление в "комфортную" смесь загустителя или частичный переход на антирефлюксную смесь. Но делайте это только под контролем специалиста.
Не забывайте о немедикаментозных мерах: держите ребенка столбиком после еды, не перекармливайте, укладывайте спать с приподнятым головным концом кроватки. При запорах помогают массаж живота, упражнение "велосипед" и выкладывание на живот.
Чего делать нельзя
Не стоит часто менять смеси одну за другой. Кишечнику ребенка нужно время на адаптацию. Резкая смена может только усугубить ситуацию. Не используйте одновременно антирефлюксную смесь и лекарства от запоров без назначения врача. Если через две-три недели после перехода на новую смесь улучшений нет, снова обратитесь к педиатру для пересмотра тактики.