Сахарный диабет у детей требует внимательного отношения ко многим аспектам жизни, включая гигиену полости рта. Дело в том, что повышенный уровень глюкозы в крови создает благоприятную среду для бактерий и может ухудшать состояние десен, повышая риск гингивита и пародонтита. Поэтому правильный уход за зубами становится не просто вопросом красоты улыбки, а частью общего управления заболеванием.
Базовое правило: никакого сахара в составе
Это кажется очевидным, но стоит напомнить. В составе зубной пасты для ребенка с диабетом не должно быть сахарозы, глюкозы, фруктозы. Следует внимательно читать список ингредиентов, даже если на лицевой стороне тюбика написано «без сахара». Производители иногда используют скрытые формы.
Ксилит: друг или просто нейтральный компонент?
Ксилит (березовый сахар) — популярный подсластитель в зубных пастах. Он не повышает уровень глюкозы в крови так, как обычный сахар, и обладает доказанным противокариозным действием. Для ребенка с диабетом паста с ксилитом, как правило, безопасна. Однако важно помнить два момента. Во-первых, ксилит остается подсластителем и при проглатывании большого количества может оказывать слабительное действие. Во-вторых, основная польза ксилита — местная, в полости рта. Его наличие — это хорошо, но не должно быть единственным критерием выбора.
Фтор и состояние эмали
Дети с диабетом могут быть более подвержены кариесу из-за ксеростомии (сухости во рта), которую иногда вызывают колебания уровня сахара. Поэтому паста должна эффективно укреплять эмаль. Содержание фтора должно соответствовать возрасту ребенка. Фториды помогают реминерализовать эмаль и защищают от кислот, которые вырабатывают бактерии. Посоветуйтесь со стоматологом о необходимой концентрации.
- Для детей до 3 лет: количество пасты размером с рисовое зерно, с низким содержанием фтора (обычно около 500 ppm).
- Для детей от 3 до 6 лет: паста размером с горошину, с содержанием фтора около 1000 ppm.
- Для детей старше 6 лет: можно использовать пасту со «взрослой» концентрацией фтора (1450 ppm).
Комплексный подход и консультация специалистов
Выбор пасты — это лишь часть ухода. Ребенка с диабетом важно научить тщательно чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью. Регулярные осмотры у стоматолога (желательно раз в 3-4 месяца) обязательны.
Перед сменой пасты или при возникновении проблем с деснами (кровоточивость, отечность) стоит обсудить это не только со стоматологом, но и с лечащим эндокринологом. Хорошая компенсация диабета — основа здоровья всей полости рта. Контроль уровня глюкозы в крови поможет сохранить и зубы, и десны в хорошем состоянии.